Лечебные процедуры

Применение холода

Речь идет о применении холодных компрессов, примочек и льда. От применения холода кожа бледнеет вследствие отлива крови (сужения кровеносных сосудов). Если головная боль сопровождается покраснением лица, то на голову кладут холод, холодные компрессы.

Для того чтобы сделать холодный компресс, сложенную в несколько раз марлю смачивают холодной водой, слегка выжимают, чтобы вода не капала, и прикладывают к нужному месту. Компресс, конечно, быстро согревается, поэтому для быстрой смены нужно иметь, по крайней мере, два компресса: пока один приложен к телу, другой находится в воде.

К холодным компрессам относятся и так называемые примочки. Они обычно делаются не из чистой воды, а с примесью какого-либо лекарства. Иногда примочки делают из свинцовой воды или смеси воды и уксуса (1 столовая ложка на стакан воды).

Лучше всего для охлаждения пользоваться льдом, так как его температура за время таяния не изменяется. Для этого пользуются пузырями для льда. Куски льда разбивают в тряпке на мелкие кусочки и наполняют ими пузырь до половины, удаляют из пузыря воздух - выжимают, скручивая свободную часть, и завинчивают пробку. Чтобы не вызвать чрезмерного охлаждения кожи и даже обморожения, пузырь со льдом всегда кладут на сложенное полотенце. Льдом можно охлаждать часами, делая перерывы через каждый час. По мере таяния льда воду сливают и подкладывают новые кусочки льда. Не следует дожидаться, пока весь лед растает, так как вода в пузыре начнет согреваться.

Наложение согревающих компрессов

Согревающий компресс ставят на любую часть тела, где наблюдается воспаление. Компресс вызывает приток крови к месту воспаления и тем самым ускоряет лечение воспалительного процесса. Кроме того, согревающий компресс уменьшает боль, потому что под действием тепла мышцы расслабляются.

Согревающие компрессы ставят по указанию врача на воспаленные суставы, на горло, на грудную клетку, на живот и т. д.

Для компресса берут кусок полотняной или хлопчатобумажной ткани и складывают в несколько раз. (Если компресс надо положить на большой участок тела, например, на грудную клетку, то можно использовать полотенце.) Ткань смачивают в теплой воде, выжимают досуха и плотно прикладывают к телу. Поверх кладут какую-либо водонепроницаемую ткань: мягкую клеенку, вощеную бумагу. Клеенка должна быть больше компресса, чтобы полностью его закрывать.

Сверху кладут довольно толстый слой ваты - для сохранения тепла, образующегося под компрессом. Слой ваты должен выходить за края клеенки и полностью ее закрывать. (Вместо ваты можно воспользоваться шерстяным платком или фланелью, сложенной в два- три раза.) Компресс забинтовывается так, чтобы он плотно прилегал к телу, не сдвигался с места, но при этом не стеснял больного.

Чтобы уберечь кожу от раздражения, надо, после компресса, протереть кожу спиртом пополам с водой (водкой), насухо вытереть полотенцем и дать отдохнуть в течение часа. Затем можно снова поставить компресс. Компрессы сменяют утром, после пробуждения больного, и вечером, незадолго до сна.

Иногда вместо водяных согревающих компрессов ставят водочные или спиртовые. Они быстрее испаряются и быстрее высыхают, поэтому их приходится чаще менять. Эти компрессы нельзя ставить надолго, так как они сильнее раздражают кожу, чем водные.

Применение грелок

Для тепловых процедур чаще всего применяют грелки. Доверху грелку не наполняют, чтобы она не была тяжелой. Оставшийся в грелке воздух осторожно выжимают. Грелку следует плотно завинтить и завернуть в полотенце, чтобы не обжечь больного. Определенной температуры для грелок не установлено. Грелки можно держать часами, а если они не очень горячие, то и весь день, но с перерывами.

Слабые больные не всегда быстро реагируют на раздражение, а потому грелками у них можно вызвать ожоги. Особенно осторожными нужно быть с больными, находящимися в бессознательном состоянии, и больными, утратившими кожную чувствительность: им нельзя ставить очень горячие грелки, нельзя класть грелки непосредственно на тело. У таких больных сестра должна регулярно проверять степень нагрева кожи и следить за правильным положением грелки.

Применение горчичников

Горчичники фабричного производства представляют собой куски бумаги, на которые особым способом нанесена сухая горчица. Их применяют при воспалении легких, бронхитах, гипертонической болезни, болях в области сердца. Эфирное горчичное масло раздражает кожу и расширяет кожные кровеносные сосуды.

Горчичники хранят в сухом темном месте не более 11 месяцев. Пригодный горчичник имеет острый запах горчичного масла и не осыпается.

Горчичники можно ставить на любой участок тела, если кожа здорова и нет кровотечения. Перед употреблением горчичник смачивают в теплой воде (не выше 35° С). Затем его стряхивают и прикладывают к коже горчицей вниз на 10-15 минут. Если у больного повышенная кожная чувствительность и он очень быстра ощущает жжение, нужно подложить под горчичник смоченный в воде кусок папиросной бумаги (газета не подойдет, так как она слишком плотная, и через нее горчичное масло не сможет оказывать раздражающее действие на кожу). Сверху горчичники накрывают простынкой или полотенцем.

Если горчичник поставлен правильно, на коже появляется покраснение, а больной испытывает чувство жжения. После снятия горчичника кожу обмывают теплой водой и вытирают насухо. Не рекомендуется часто ставить горчичник на одно и то же место - это может вызвать пигментацию кожи. При длительном применении горчичника на коже с повышенной чувствительностью могут возникнуть ожоги.

Горчичники можно приготовить самим. Для этого к одной столовой ложке сухой горчицы прибавляют одну столовую ложку пшеничной муки и, медленно помешивая, подливают горячую воду (45-50° С) до получения равномерной кашицеобразной массы. Ей дают постоять полчаса для образования эфирно-горчичного масла. Затем кашицу наносят не очень толстым слоем (0,5 см) на сложенную вдвое марлю или кусок хлопчатобумажной ткани нужных размеров. Сверху горчичную кашицу накрывают еще одним слоем марли. Такие горчичники действуют гораздо сильнее фабричных. Пользоваться ими надо очень осторожно, чтобы избежать ожогов.

Очистительная клизма

При запорах, когда по тем или иным причинам опорожнение кишечника происходит не ежедневно, а через 1-2 дня или еще реже, приходится прибегать к искусственному освобождению кишечника от кала. Очистить кишечник можно двумя путями: при помощи слабительного и при помощи клизмы. В каждом отдельном случае это должен решать врач.

Клизма состоит из резиновой кружки, в которую наливают воду, резиновой трубки и наконечника. Для промывающей клизмы в кружку обычно наливают около 1 литра воды. Как правило, используется вода температурой 25-35 градусов, т. Е. несколько ниже нормальной температуры тела. Иногда по указанию врача делают более теплые и даже горячие клизмы. Само собой разумеется, что кружка, резиновая трубка и наконечник должны быть совершенно чистыми. Для клизмы можно пользоваться сырой водопроводной водой. Если применяют речную воду или из сомнительной чистоты колодца, ее нужно предварительно прокипятить.

Перед тем как ставить клизму, открывают зажим, чтобы наполнить трубку водой и выпустить из нее воздух. Из кружки спускают немного воды на руку, чтобы определить температуру, а затем зажим снова закрывают. Больного кладут на левый бок близко к краю постели, ноги должны быть подтянуты к животу. Ослабленного больного, которого трудно повернуть на левый бок, оставляют лежать на спине. Под ягодицы больного; желательно подложить клеенку, спустив один конец в стоящее рядом ведро: на случай, если больной не сможет удержать воду и выпустит ее обратно. Наконечник смазывают вазелином, глицерином или любым растительным маслом. Пальцами левой руки раздвигают ягодицы больного, а правой осторожно вводят наконечник через задний проход в прямую кишку на 6-8 см. Когда наконечник введен на требуемую глубину, кружку поднимают на высоту от 0,5 до 1,5 метра и открывают зажим.

Вода под действием силы собственной тяжести вливается в кишечник. Если требуется ввести воду поглубже, то кружку поднимают выше, чтобы вода поступала в кишечник под большим давлением.

У больного во время введения воды в кишечник, а также по окончании процедуры появляются позывы на опорожнение кишечника, а иногда и боли в животе. Однако он должен потерпеть и постараться задержать воду в кишечнике на несколько минут, чтобы она успела размягчить твердый кал. На это время больного прикрывают одеялом. По окончании процедуры кружку и трубку промывают, а наконечник тщательно обмывают, затем обязательно кипятят. Для лучшего действия клизмы иногда прибавляют к воде 2-3 столовые ложки глицерина или растительного масла. Масло обволакивает кал и способствует его продвижению по кишечнику.

Медицинские банки

Банки назначают при бронхитах, воспалении легких, бронхиальной астме и других заболеваниях. Они вызывают резкий прилив крови к коже и внутренним органам и тем оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Медицинские банки ставят на здоровую, неповрежденную кожу. На ней не должно быть ссадин, прыщей, царапин. Банки ставят на ровную поверхность тела, туда, где нет костных выступов и углублений (на бока, под лопатки, между лопатками и позвоночником).

Для того чтобы банки лучше пристали к телу, участок кожи, где будут стоять банки, смазывают вазелином. В банке необходимо разредить воздух, только тогда она пристанет к коже. Для этой цели пользуются факелом, который легко сделать из палочки длиной 10- 12 см и ваты. На конец палочки накручивают вату, обмакивают ее в спирт или одеколон и слегка отжимают, придавливая к краям флакона. Флакон закрывают и отставляют подальше, чтобы он не вспыхнул или не разлился случайно. Смоченную спиртом или одеколоном вату поджигают.

В левую руку берут банку, а правой быстро вносят внутрь ее пламя и делают легкое круговое движение. При этом пламя не должно касаться стенок банки, чтобы не разогрелись края и не вызвали ожога кожи. Пламя должно находиться в банке не более 3 секунд. Затем его убирают, а банку тотчас же плотно прижимают к телу. Обычно ставят одновременно 10-15 банок на 10-20 минут. Больного поверх банок укрывают одеялом. Кожа втягивается в банки и становится ярко-розовой или багровой.

Снимают банки так, чтобы не причинить боль. Для этого левой рукой банку слегка наклоняют в сторону, а пальцами правой руки легко нажимают на кожу у краев банки с противоположной стороны. В образующуюся щель проникает воздух, и банка легко отстает. Кожу после процедуры осторожно протирают мягким полотенцем.

← Гигиена Быстрая помощь →